Q：目前臨床使用的敷料分幾類？主要有哪些？如何選擇最佳的敷料？
A：一期和二期敷料：
一期敷料直接與創(chuàng)面接觸，可以提供吸收的功能和防止創(chuàng)面干燥、感染以及二期敷料與創(chuàng)面的粘附，把二期敷料放在一期敷料上，能提供更好的保護(hù)、吸收、壓迫和封閉創(chuàng)面的功能。一期或二期敷料材料的選擇應(yīng)根據(jù)特殊應(yīng)用而定，最常使用的是棉花或人造纖維，他們價廉，可制成不同類型如繃帶、海綿、紗布、管形繃帶等。安信納米抗菌貼及燒傷貼均可起到保護(hù)創(chuàng)面、防止感染、殺滅細(xì)菌和壓迫、封閉創(chuàng)面的作用。
B：吸收敷料
當(dāng)創(chuàng)面滲出物蓄積到淹沒的嚴(yán)重程度時，就會引起浸漬和細(xì)菌增殖，此時吸收敷料可吸收滲出物，如滲出透過敷料，則會成為創(chuàng)緣細(xì)菌進(jìn)入的通道。棉花、海綿、毛織品、苔蘚植物都可作為吸收敷料，由于安信納米抗菌貼有良好的吸附引流功能，故適用于滲出較多的創(chuàng)面。
C：不粘敷料
不粘敷料應(yīng)不粘創(chuàng)面。一般經(jīng)過石蠟、凡士林或KY凍膠的處理，其能防止創(chuàng)面干燥和病原菌進(jìn)入。在更換敷料時，不會與創(chuàng)面粘緊，可減輕換藥時的疼痛。安信納米抗菌貼經(jīng)全國多家三甲以上醫(yī)院的臨床應(yīng)用，證明其與創(chuàng)面不粘貼，換藥時有減少疼痛的作用。
D：封閉或半封閉敷料
半封閉敷料，即半透過性敷料，目的是為了防止體液過分滲出，同時也希望一些水蒸汽能透過膜外交換，封閉或半封閉敷料提供了最清潔和最少滲出的環(huán)境?？梢杂眠@些敷料來保護(hù)組織而不受滲出物的傷害，粘附聚氨脂膜性敷料，是這種類型最常用的一種。安信納米醫(yī)用敷料可殺死致病細(xì)菌，引流滲出物，激活組織細(xì)胞再生，可加促創(chuàng)面愈合，減少疤痕生成，早日封閉創(chuàng)面。
E：含藥敷料
Q：易引起燒傷創(chuàng)面感染的細(xì)菌有哪些？
常見的有金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、變形桿菌、不動桿菌、枯草芽孢桿菌、白葡萄球菌，還有真菌。
Q：安信納米抗菌顆粒殺菌原理是怎樣的？同抗生素相比，有哪些不同？
是應(yīng)用了經(jīng)典理論《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》中“使菌體變性或沉淀”的理論。如下圖：納米抗菌顆粒（銀納米微粒）與細(xì)菌體的蛋白酶的-SH基結(jié)合，使酶失去活性，細(xì)菌賴以生存所需的酶失去活性，細(xì)菌也就死亡。
廣譜速效納米抗菌顆粒與抗生素比較表
A：刺激性反應(yīng)——如肌肉注射引起的局部疼痛、發(fā)紅乃至無菌性壞死，靜脈注射引起的血栓性靜脈炎等?？咕幬锏母弊饔茫?/span>
B：過敏性反應(yīng)——幾乎每種抗菌藥物都可引起過敏性反應(yīng)，常見的有皮疹、藥物熱、哮喘和過敏性休克等。
C：毒性作用——①腎毒性。②第八顱神經(jīng)毒性，引起神經(jīng)性耳聾。③肝毒性。④對造血系統(tǒng)的損害，引起血細(xì)胞或血小板的減少，再生障礙性貧血。
D：菌群失調(diào)與菌群交替癥
在抗生素應(yīng)用之前，燒傷人員無論在創(chuàng)面上或血中主要致病菌為溶血性鏈球菌。青霉素問世后，燒傷后溶血性鏈球菌感染已很少發(fā)生，代之而起的是抗藥性的金葡菌感染，
經(jīng)后由于針對抗藥的金葡菌藥物，尤其是廣譜的抗菌素應(yīng)用，燒傷后綠膿桿菌逐步增多，隨著創(chuàng)面外用磺胺嘧啶銀、甲磺滅膿等，綠膿桿菌的創(chuàng)面感染雖有所減少，
但新的耐藥菌株也隨之產(chǎn)生。此外，如果盲目濫用抗生素就可能導(dǎo)致一些對目前抗菌藥物不敏感的頑固細(xì)菌感染，給治療帶來更多的困難。
